「親の介護施設を探しているけれど、住宅型有料老人ホームと特別養護老人ホーム（特養）の違いがよくわからない」——そうお悩みのご家族は多くいらっしゃいます。名前は似ていても、入居条件・費用・提供されるサービスには大きな違いがあります。本記事では、両者の違いをわかりやすく解説し、どちらが合っているかを判断するためのポイントをご紹介します。
住宅型有料老人ホームとは
住宅型有料老人ホームは、民間企業が運営する介護施設です。食事・生活支援・緊急時の対応などのサービスが提供されますが、介護サービス自体は外部の訪問介護事業所や通所介護（デイサービス）などを利用する形が基本です。
入居者は必要に応じて介護サービスを選択・組み合わせることができるため、自分のペースで自立した生活を続けながら、必要なサポートだけを受けたい方に向いています。要介護度が比較的軽い方から、医療ケアが必要な方まで、施設によって受け入れ範囲は幅広く異なります。
特別養護老人ホーム（特養）とは
特別養護老人ホーム（特養・介護老人福祉施設）は、社会福祉法人や地方自治体が運営する公的な介護施設です。介護スタッフが24時間常駐し、食事・入浴・排泄などの日常生活全般を施設内でサポートします。
原則として要介護3以上の方が対象であり、介護度が重く、在宅での生活が困難になった方のための施設です。公的施設のため費用が比較的抑えられている反面、全国的に入居待機者が多く、すぐに入居できないケースが多いのが現状です。
住宅型有料老人ホームと特養の主な違い一覧
| 比較項目 | 住宅型有料老人ホーム | 特別養護老人ホーム（特養） |
|---|---|---|
| 運営主体 | 民間企業 | 社会福祉法人・地方自治体 |
| 入居条件 | 原則60歳以上（施設により異なる） | 原則要介護3以上 |
| 介護サービス | 外部の事業者を利用（選択制） | 施設内スタッフが一括提供 |
| 月額費用の目安 | 10万〜30万円程度 | 6万〜15万円程度 |
| 入居のしやすさ | 比較的入居しやすい | 待機期間が長い場合が多い |
| 医療対応 | 施設により異なる（医療特化型もあり） | 協力医療機関との連携が基本 |
| 看取り対応 | 施設により対応可 | 対応可能な施設が増えている |
| 個室・設備 | 全室個室が多く、プライバシーが高い | ユニット型個室・多床室など様々 |
費用の違いについて詳しく解説
住宅型有料老人ホームの費用
住宅型有料老人ホームの費用は、入居一時金＋月額利用料で構成されます。入居一時金は0円〜数百万円と施設によって大きく異なりますが、近年は入居一時金0円の施設も増えています。月額費用には家賃・食費・管理費などが含まれ、そこに外部の介護サービス費が加算されます。
要介護度が上がるにつれて介護サービスの利用量が増えるため、月額費用は要介護度によって変動します。医療ケアが充実した施設（医療特化型）では月額15万円以上になることもあります。
特別養護老人ホームの費用
特養は公的施設のため、費用は国が定める基準に基づいており、住宅型有料老人ホームと比べて費用が抑えられる傾向があります。所得・資産状況によって「補足給付（負担限度額認定）」の対象となる場合があり、さらに費用が軽減されることもあります。
一方で、個室（ユニット型）は多床室より費用が高くなります。また、特養は原則として入居一時金がかかりません。
入居条件の違い
住宅型有料老人ホームは、要介護認定を受けていない自立の方や要支援の方でも入居できる施設が多く、幅広い状態の方を受け入れています。施設によっては、医療依存度の高い方（胃ろう・人工呼吸器など）にも対応しています。
特養は要介護3以上という条件が原則として定められています（特例として要介護1・2の方が入居できるケースもあります）。そのため、介護度が軽い段階では入居の対象外となります。
サービス内容の違い
住宅型有料老人ホームでは、施設が提供するのは主に「生活支援サービス」（食事・清掃・緊急対応など）です。入浴介助・排泄介助・リハビリなどの介護サービスは、外部の訪問介護やデイサービスを利用して組み合わせます。これにより、自分に合ったサービスを選べる自由度の高さが特徴です。
特養では、食事・入浴・排泄・リハビリなどすべての介護サービスが施設内で完結します。24時間体制で介護スタッフが常駐しており、重度の介護が必要な方でも安心して生活できる環境が整っています。
どちらを選ぶべきか？判断のポイント
住宅型有料老人ホームが向いている方
- 要介護度が軽く、自立した生活を続けたい方
- 医療ケア（24時間看護・医療処置）が必要な方（医療特化型施設の場合）
- 個室でプライバシーを確保したい方
- できるだけ早く入居したい方
- 看取りまで同じ施設で過ごしたい方
特別養護老人ホームが向いている方
- 要介護3以上で、在宅での生活が困難になった方
- 費用をできるだけ抑えたい方
- 介護サービスを一元的に受けたい方
- 入居まで時間的な余裕がある方
「住宅型有料老人ホーム」と「特養」の選び方まとめ
住宅型有料老人ホームと特別養護老人ホームは、それぞれに異なる特徴・強みがあります。どちらが「正解」ということはなく、ご本人の介護度・健康状態・ご家族の希望・予算・緊急性などを総合的に考えて選ぶことが大切です。迷ったときは、複数の施設を見学し、スタッフの対応や施設の雰囲気を実際に確かめることをおすすめします。
サフィールへのご相談
岐阜・各務原で住宅型有料老人ホームと特養の両方を運営するサフィールでは、施設見学のご予約やご相談を随時受け付けています。医療依存度の高い方に対応した「医療特化型」の施設から、自立した生活をサポートする施設まで、お一人おひとりの状態に合わせた施設をご提案できます。「どの施設が合っているかわからない」という方も、まずはお気軽にご相談ください。
※この記事の内容は2026年4月時点の情報に基づいています。制度や費用は変更になる場合がありますので、最新情報は各施設または市区町村の窓口にご確認ください。
